【薬剤師監修】バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠とは？期待できる効果や基本の飲み方、副作用を解説

「てんかんや躁うつ病と診断されたけれど、薬を飲み続けて大丈夫かな…」 
「片頭痛がひどくて処方されたけれど、副作用が出ないか心配…」
「徐放錠って普通のお薬と何が違うの？」

このような不安を抱える方も多いのではないでしょうか。

本記事では、日々精神科の患者さまの服薬指導を行なっている薬剤師の監修のもと、バルプロ酸ナトリウム徐放の特徴や期待できる効果、基本の飲み方、副作用や注意点などをわかりやすく整理します。

この記事を読んだ方にバルプロ酸ナトリウム徐放について知ってもらうことで、理解しながら最適な治療を選択するための一歩となれば幸いです。

バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠とは

出典：HOKUTO

バルプロ酸ナトリウムは、てんかんの発作を防いだり、躁うつ病による気分の高ぶりを改善したりするために用いられるお薬です。また、片頭痛の発作が起こるのを予防する目的で処方されることもあります。

このお薬の大きな特徴は、成分が体の中でゆっくりと溶け出すように工夫されている点です。これによってお薬の血中濃度が安定しやすく、1日の服用回数が少なく済むというメリットがあります。

バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠に期待できる効果

バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠に期待できる効果を紹介します。

てんかんの発作を抑え、気持ちの乱れを和らげる

このお薬は、脳内の神経伝達物質のバランスを整え、過剰な興奮を静めることで、てんかんの発作を抑える効果が期待できます。

具体的には、意識を失ったりけいれんしたりする発作を防ぐだけでなく、てんかんに伴って現れやすい不機嫌さやイライラ感、怒りっぽさといった性格や行動の乱れを和らげる働きもあります。

お薬が体に馴染んで効果が安定するまでには少し時間がかかることもありますが、焦らずに医師の指示通りに服用を続けながら、ご自身のペースで治療を進めていきましょう。

躁うつ病（双極性障害）の「躁状態」を改善する

双極性障害において、気分が異常に高ぶって活動的になりすぎる躁状態を改善する目的でも用いられます。

具体的には、脳内の神経の高ぶりを抑えることで、興奮して落ち着かない気持ちを鎮め、過度なエネルギーの発散を穏やかにする効果が期待されます。

症状が少し落ち着いたと感じても、再発を防ぐために継続して治療を行うことが大切になるため、医師と相談しながらゆっくりと向き合っていきましょう。

脳内の神経の過剰な興奮を鎮め、バランスを整える

バルプロ酸ナトリウム徐放は、私たちの脳内で働くGABAという神経を落ち着かせる物質の働きを高めると考えられています。ストレスや病気の影響で脳の神経が過敏に反応しすぎている状態を、このGABAの力でゆっくりと穏やかに鎮めていきます。

特定の病気だけを治すというよりも、過剰な脳の活動を全体的に休ませて、心と体のバランスを整える土台を作ってくれるようなイメージです。

バルプロ酸ナトリウム徐放錠の基本的な飲み方

バルプロ酸ナトリウム徐放錠の基本的な飲み方として、服用頻度や飲み忘れた時の対処法などを説明します。

症状に合わせて1日1回または2回に分けて服用する

お薬を飲む量や回数は、治療する病気やご自身の年齢、症状の重さによって細かく調整されます。

具体的には、てんかんや躁状態の治療では通常1日400〜1200mgを、片頭痛の予防では通常1日400〜800mgを、それぞれ1日1回または2回に分けて服用することが一般的です。

お薬の効果を安全に引き出すためには、医師から指示された用量をしっかりと守ることが大切です。効果が足りないと感じても、自己判断で量を増やしてしまうと副作用が出やすくなる恐れがあるため、気になることがあれば医師へ相談するようにしましょう。

噛み砕かずにそのまま水と一緒に服用する

バルプロ酸ナトリウム徐放は、お薬の成分が体の中でゆっくりと溶け出すように特殊な工夫がされています。そのため、錠剤を噛み砕いたりすりつぶしたりせずに、そのまま水やぬるま湯で服用することが大切です。

もし噛んでしまうと、お薬が一度に溶け出してしまい、急激に成分が吸収されて副作用が強く出る危険性があります。

飲み忘れた場合の対処法

もしお薬を飲み忘れてしまったことに気づいたときは、その時点で1回分をすぐに飲んでください。

しかし、次に飲む予定の時間が数時間以内に迫っている場合は、忘れた分は飲まずに1回飛ばすようにしましょう。そして、次の決められた時間から通常通りに服用を再開します。

注意すべき点として、2回分を一度にまとめて飲むと、お薬の成分が体に効きすぎてしまい、思わぬ体調不良を引き起こす危険性があるため、避けるようにしましょう。

頻繁に忘れてしまう場合は、飲むタイミングについて医師や薬剤師に相談してみてくださいね。

バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠の副作用

バルプロ酸ナトリウム徐放の主な副作用は、以下の通りです。

生じる恐れがある副作用	症状の特徴
傾眠・めまい・頭痛	日中に強い眠気が出たり、ふらついたり、頭が痛むことがある
悪心・嘔吐・食欲不振	吐き気や胃のムカムカ、胃部不快感などがあらわれることがある
肝機能障害	体がだるい、皮膚や白目が黄色くなるなどの症状が出ることがある
高アンモニア血症を伴う意識障害	意識がぼんやりする、考えがまとまらないなどの症状が出ることがある
体重増加・脱毛	食欲が増えて体重が増えやすくなる、髪の毛が抜けやすくなることがある

飲み始めの時期はお薬に体が慣れておらず、眠気や胃腸の不調などを感じることがあります。もし「いつもと違う」と感じた場合は、無理をして飲み続けず、早めに主治医や薬剤師へ相談しましょう。

バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠に関する注意点

バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠を飲む際に、知っておくべき注意点について詳しく解説します。

眠気やふらつきが出やすいため、車の運転などは控える

お薬を飲んでいる間は、副作用として眠気が出たり、注意力や集中力、反射運動能力などが低下したりすることがあります。

そのため、自動車の運転や、危険を伴う機械の操作などは避けるように注意喚起されています。思わぬ事故を防ぐためにも、お薬を飲んでいる期間はご自身での運転を控えることが大切です。

自己判断で薬の量を減らしたり、飲むのをやめたりしない

症状が少し良くなったからといって、ご自身の判断で急にお薬の量を減らしたり、飲むのを中断するのは危険です。特にてんかんの治療中の方は、急にお薬を中断すると、てんかん発作が連続して止まらなくなる重積状態を引き起こす恐れがあります。

また、片頭痛の治療においても、良くなったからといって漫然と飲み続けず、医師が継続の必要性を判断する決まりになっています。

お薬を減らしたい、あるいはやめたいと思ったときは、必ず医師の指示のもとで少しずつ慎重に進めていくようにしましょう。

ほかの薬との飲み合わせに注意する（特に抗生物質など）

バルプロ酸ナトリウム徐放には、一緒に飲むときに注意が必要なお薬がいくつか存在します。

特に「カルバペネム系」と呼ばれる一部の抗生物質は、一緒に飲むとお薬の血中濃度が下がり、てんかんの発作が再発する危険性があるため、併用してはいけない（併用禁忌）と定められています。

その他にも、別のてんかん薬や解熱鎮痛剤など、相互に影響を与えやすいお薬が複数あります。

妊娠中や妊娠の可能性がある場合は必ず医師に相談する

妊娠中の女性や、妊娠している可能性のある方がこのお薬を服用すると、お腹の赤ちゃんに奇形が生じたり、神経の発達に影響が出たりするリスクが高まることが報告されています。

そのため、片頭痛の予防目的による妊娠中の服用は避けるようにしましょう。てんかんや躁状態の治療でやむを得ず使用する場合でも、医師による慎重な判断が必要です。

将来的に妊娠を希望されている方も含め、お薬を飲み始める前や治療中に妊娠が分かった際には、決して一人で悩まずに、すぐに主治医へご自身の状況を伝えるようにしましょう。

バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠の服用を避けるべき人の特徴

安全にお薬を使っていくために、以下に当てはまる方は自己判断で服用せず、必ず医師に相談してください。

【禁忌（服用してはいけない方）】 
・重篤な肝臓の障害がある方
・カルバペネム系抗生物質を服用中の方
・尿素サイクル異常症の方
・妊娠中、または妊娠している可能性のある女性（※片頭痛の予防目的で使用する場合のみ禁忌）

【医師の判断で注意が必要な方】
・お薬に対する過敏症（アレルギーなど）の既往歴がある方
・原因不明の脳症や昏睡の既往、尿素サイクル異常症の家族歴がある方
・重篤な下痢のある方、または腸管狭窄や便秘のある方
・腎臓や肝臓の機能に障害がある方
・妊娠中や授乳中の方
・ご高齢の方、小さなお子様

少しでも不安なことがあれば遠慮なく医師へ伝えてくださいね。

バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠に関するよくある質問

ここでは、バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠に関するよくある質問に回答します。

バルプロ酸ナトリウム錠とバルプロ酸ナトリウム徐放錠の違いは？

バルプロ酸ナトリウムの普通錠と徐放錠の主な違いは、体内での溶け方と血中濃度の推移です。普通錠は服用後すぐに溶けて吸収されるため、血中濃度が急激に上昇し、その後低下します。

一方、徐放錠は有効成分がゆっくり放出される設計になっており、血中濃度が緩やかに上昇し、長時間安定して維持されます。このため、徐放錠は服用回数を減らせるメリットがあり、1日1〜2回で済む場合が多いです。

また、濃度の変動が少ないことで副作用の軽減が期待されることもあります。

バルプロ酸ナトリウム徐放はなぜ噛み砕いてはいけないのですか？

バルプロ酸ナトリウム徐放は、お薬の成分が少しずつゆっくりと体の中に溶け出し、長期間にわたって安定した効果を発揮するように作られている「徐放性製剤」だからです。

もし噛み砕いたりすりつぶしたりしてしまうと、この特別な仕組みが壊れてしまい、お薬が一気に体内に吸収されてしまいます。その結果、急激に作用が強く出てしまい、思わぬ副作用を引き起こす可能性が高まります。

安全に、そしてしっかりと効果を得るためにも、お薬は必ずそのままの状態で、水やぬるま湯と一緒に飲み込むようにしてください。

便の中に白い薬のようなものが出たのですが大丈夫ですか？

便の中にお薬の白い抜け殻のようなものが混ざって出てくることがありますが、これは正常な反応ですので心配する必要はありません。

このお薬は、有効成分が体の中でゆっくりと溶け出すように特別なコーティングがされています。その成分がすべて溶け終わった後に残る、外側の「抜け殻」の部分だけが吸収されずに便と一緒に排出される仕組みになっているのです。

お薬の成分自体はしっかりと体内に吸収されて効果を発揮していますので、安心して服用を続けてください。

バルプロ酸ナトリウム徐放に依存性はありますか？

バルプロ酸ナトリウム徐放自体には、一般的な睡眠薬や一部の精神安定剤に見られるような、お薬が手放せなくなってしまう強い依存性は基本的にはないとされています。

そのため、医師の指示通りに適切な量を服用している限り、過度に依存を心配する必要はありません。

しかし、ご自身の判断で急にお薬をやめると、てんかんの発作が重くなったり、気分の波が再発したりして体調を崩すことがあります。

バルプロ酸ナトリウム徐放で太ることはありますか？

バルプロ酸ナトリウム徐放の副作用として、食欲が増進し、体重が増えることがあります。

服用を始めてから、以前よりもお腹が空きやすくなったと感じる方は少なくありません。これはお薬の成分が脳に働きかけ、食欲の調節機能に影響を与えるためと考えられています。

もし急激な体重増加が気になる場合は、自己判断で服用を中断するのではなく、まずは主治医に相談しましょう。食事の内容を見直したり、適度な運動を取り入れたりすることで対策できる可能性があります。

バルプロ酸ナトリウム徐放はどのくらい飲み続ける必要がありますか？

服用を続ける期間は、治療の目的や症状の経過によって一人ひとり異なります。

例えば、てんかんの治療では、発作が全く起きなくなってからも数年間は服用を継続することが一般的です。躁うつ病や片頭痛の予防においても、症状が安定したからといってすぐに薬をやめるわけではありません。

再発を防ぐために、医師は慎重に経過を観察しながら継続の必要性を判断します。

まとめ｜バルプロ酸ナトリウム錠・徐放錠について正しく理解しよう

バルプロ酸ナトリウム徐放は、脳内の神経の過剰な興奮を穏やかに鎮めることで、てんかんの発作や双極性障害の躁状態、つらい片頭痛を予防する効果が期待できるお薬です。

お薬の成分がゆっくりと溶け出すように工夫されているため、必ず噛み砕かずにそのまま服用することが大切です。

また、眠気などの副作用が出ることや妊娠中の方の服用には特別な注意が必要なため、必ず医師の指示通りに正しく服用し、自己判断で中断しないようにしましょう。

ぜひ本記事の内容を参考にして、バルプロ酸ナトリウム徐放に関する理解を深めてください。

参考
バルプロ酸ナトリウム徐放添付文書
バルプロ酸ナトリウム徐放お薬のしおり

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