ラツーダ錠（ルラシドン）を処方され、「どんな薬？」「副作用は？」「いつ飲めばいい？」と気になっていませんか。ラツーダ錠（ルラシドン）は非定型抗精神病薬の治療薬で、脳内のドパミンやセロトニンの働きを調整して、幻覚・妄想などの症状や気分の波の改善を目指すことが特徴です。
本記事では、服薬指導でよく受ける質問をもとに、ラツーダ錠の特徴や期待できる効果、基本的な飲み方、よくある質問などをわかりやすくまとめます。本記事が、ラツーダ錠（ルラシドン）と上手に付き合っていくお役に立てれば幸いです。
ラツーダ錠とは
出典：こころクリニック
ラツーダ錠は、有効成分ルラシドン塩酸塩を含むお薬です。日本では主に、統合失調症と、双極性障害におけるうつ症状の改善に用いられます。つらい症状が続いているときに、日常生活を少しずつ取り戻すための支えになるお薬のひとつです。
ラツーダ錠は、脳の中でドーパミンやセロトニンが関わる受け皿に働きかけ、神経のバランスが大きく崩れにくい状態へ整える作用があると考えられています。
その結果として、統合失調症でみられる幻覚や妄想、興奮などのつらさが和らぐことが期待できます。
はなせる薬局 薬剤師また、双極性障害のうつ症状に対しても、気分の落ち込みや意欲の低下といったつらさを軽くする助けになる場合があります。
なお、ラツーダ錠のジェネリック医薬品は現時点では未発売です。
ラツーダ錠に期待できる効果
ここでは、ラツーダ錠に期待できる効果を5つ紹介します。
幻聴・妄想などの陽性症状の改善が期待できる
ラツーダ錠は、統合失調症でみられる幻聴や妄想などの「陽性症状」※を和らげる目的で用いられるお薬です。
症状が強い時期には、現実とそうでないものの区別がつきにくくなり、毎日を過ごすだけでも大きな負担になりやすいので、治療の支えとして選ばれることがあります。
ラツーダ錠は脳の中でドーパミンやセロトニンが関わる働きに作用し、神経のバランスが大きく崩れにくい状態へ整えると考えられています。
その結果として、聞こえるはずのない声が聞こえるように感じたり、起こっていない出来事を強く確信してしまったりするつらさが、少しずつ和らいでいくことが期待できます。
※陽性症状：現実には存在しないものが見えたり聞こえたりするなど、本来ないはずの体験が現れる症状を指します。
意欲低下・感情の乏しさなどの陰性症状の改善に役立つ
ラツーダ錠は、やる気が出ない・喜怒哀楽が乏しいといった、陰性症状※の改善にもメリットをもたらすと考えられています。
脳内のドーパミンやセロトニンの働きを調整することで、気持ちの動きや思考のスピードが少しずつ整い、活動量の回復に役立つことが期待できます。
※陰性症状：意欲や感情の表現が乏しくなるなど、本来あるはずの心や行動の働きが弱くなる症状を指します。
双極性障害のうつ症状を和らげる
ラツーダ錠は、双極性障害に伴う気分の落ち込み、興味や意欲の低下などのうつ症状の治療薬として用いられます。
気分の落ち込みや自己否定感を和らげ、日常生活への関心や「やってみよう」という気持ちが少しずつ戻ることが期待されています。
はなせる薬局 薬剤師また、症状を安定させることで気分の波を小さく保ち、再発しにくい状態を保ちやすくなります。
不安感や落ち着かなさを軽減する
ラツーダ錠は、統合失調症や双極性障害に伴う不安感や落ち着かなさを軽減するのに役立つことが期待される薬です。
脳内の神経伝達物質のバランスを整えることで、イライラや焦りをおさえ、以前よりも冷静さを保ちやすくなる場合があります。
不安感がやわらぐことで、人によっては入眠しやすくなったり、日中の過ごしやすさが少しずつ改善したりすることもあります。
日常生活のしやすさを高める効果が見込める
ラツーダ錠によって幻聴や妄想、気分の落ち込みなどの症状が落ち着いてくると、通学や通勤、家事といった日常の動作に取り組みやすくなることが期待されます。
また、感情の波や不安がやわらぐことで、家族や友人、職場・学校での人間関係によるストレスが軽くなり、自分らしい生活リズムを整えやすくなります。
はなせる薬局 薬剤師さらに、医師の指示のもとで継続して服用することで、症状のぶり返しを防ぎ、安定した生活を長く維持する助けとなる場合があります。
ラツーダ錠の基本的な飲み方と服用回数
ラツーダ錠の基本的な飲み方について詳しく解説します。服用する頻度やタイミング、飲み忘れた際の対処法を紹介するので、ぜひ参考にしてください。
1日1回、食後に服用する
ラツーダ錠は、通常1日1回の服用が基本で、医師に指示されたタイミングで続けることが大切です。空腹時に飲むと吸収が下がるため、必ず食後に服用するようにします。
目安としては、350kcal程度の食事をとった後に飲むことで、薬が体内に吸収されやすくなり、血中濃度も安定しやすいとされています。
また、飲む時間帯を日ごとに変えるのではなく、朝食後や夕食後など、自分の生活リズムに合わせて毎日ほぼ同じ時間に服用することで、効果がより安定しやすくなります。
飲み忘れた場合の対応方法
ラツーダ錠を飲み忘れたことに気づいた場合は、まず慌てずに状況を確認しましょう。気づいた時点で、次の服用時間までまだ十分な間隔がある場合は、そのタイミングで1回分を服用してかまいません。
一方で、次の服用時間が近い場合は、飲み忘れた分は無理に飲まず、1回分を飛ばして通常のスケジュールに戻すことがすすめられます。
2回分をまとめて服用することは、副作用のリスクが高まるおそれがあるため避けてください。
はなせる薬局 薬剤師対応に迷うときや、飲み忘れが続いてしまったときは、自己判断せず、必ず医師または薬剤師に相談しましょう。
ラツーダ錠の副作用【眠気・吐き気・便秘など】
ラツーダ錠の副作用は、以下の表のとおりです。
| 生じる恐れがある副作用 | 症状の特徴 |
| 錐体外路症状（アカシジアなど） | 足アカシジアとは、足がムズムズする・じっと座っていられないなどのそわそわ感の症状のこと |
| 眠気 | 日中の強い眠気やだるさでボーッとしやすくなる |
| 吐き気・嘔吐 | むかつきや気分の悪さ、実際に吐いてしまうことがある |
| 頭痛 | 頭が重い・ズキズキするなどの頭痛が続く |
| 不眠 | 寝つきが悪い、夜中や早朝に目が覚めてしまう |
ラツーダ錠では、落ち着かない感じ（アカシジア）や眠気、吐き気などが比較的みられやすい副作用です。多くは軽度ですが、つらい症状が続く場合や急に悪化した場合は、早めに医師へ相談することが大切です。
ラツーダ錠に関する注意点
ラツーダ錠を服用する際には、押さえるべき注意点があります。
眠気・めまいが出ることがあるため行動に注意する
ラツーダ錠を服用している間は、眠気やめまい、ふらつきが出ることがあるため、行動には注意が必要です。人によっては注意力や集中力、判断力が落ちる場合もあるので、無理をしないことが大切です。
特に、飲み始めたばかりの時期や、用量を変更した直後は体がまだ慣れておらず、思った以上に眠気を感じたり、立ち上がったときにふらついたりすることがあります。
また、服用中は自動車の運転や危険を伴う機械の操作は避けてください。
はなせる薬局 薬剤師自転車の運転や高い場所での作業も、少しでもぼんやりする感じや不安定さがあるときは控えると安心です。
アルコールとの併用は控える
ラツーダ錠を服用している間は、できるだけ飲酒を控えることが望ましいです。お酒を一緒にとると、眠気やふらつき、ぼんやりする感じが強まりやすくなり、判断力が落ちてしまうことがあります。
その結果として、転びやすくなったり、運転や作業中に危険が増えたりして、思わぬけがやトラブルにつながるおそれもあります。無理のない範囲で控えていくことが、安心して治療を続ける助けになるでしょう。
また、アルコールは気分の安定や睡眠のリズムにも影響しやすいため、回復の妨げになる場合があります。飲酒の機会が避けにくいときは、事前に医師へ相談し、あなたの生活に合わせた方針を一緒に決めていくと安心です。
他の薬との相互作用に注意する
ラツーダ錠には、一緒に飲んではいけない薬があり、抗菌薬や抗真菌薬、てんかん薬などは種類によっては併用できません。これらの薬と一緒に飲むと、ラツーダ錠が効きすぎたり、逆に効かなくなったりします。
また、その他の向精神薬や睡眠薬と併用すると、眠気や判断力低下などの副作用が強まることがあります。
市販薬や漢方薬、サプリメントでも相互作用が起こる場合があるため、新しく飲み始める際や処方薬が追加になった際は、必ずラツーダ錠を服用中であることを主治医や薬剤師に伝えましょう。
妊娠・授乳中の場合は必ず医師に相談する
ラツーダ錠を妊娠中・授乳中に使用する場合は、必ず医師とよく相談することが重要です。妊娠中や授乳中での安全性については、十分なデータがそろっているとはいえず、服用を続けるかは母体の症状と赤ちゃんへの影響を慎重に比べながら判断します。
妊娠を希望している場合や、妊娠の可能性に気づいた場合でも、自己判断で急に服用をやめると症状が悪化するおそれがあります。まずはできるだけ早く主治医に相談し、治療方針を一緒に考えてもらいましょう。
はなせる薬局 薬剤師授乳中も同様に、母乳への移行や赤ちゃんの様子を踏まえながら、継続の可否を医師と話し合うことが大切です。
体調の変化は早めに医師へ報告することが大切
ラツーダ錠を服用している間は、体調の変化をそのままにせず、早めに医師へ伝えることが大切です。強い眠気や激しい不安・焦燥感、手足のふるえ、発熱など、いつもと違う症状が出てきた場合は、次の受診を待たず相談しましょう。
人によっては、体重の増減や食欲の変化、血糖値の編かなどがみられることもあるため、指示された通りに定期受診や血液検査を続けることも重要です。
気になる症状や不安は遠慮せず共有することで、用量調整や薬の変更など、より安全な治療につなげやすくなります。
ラツーダ錠を服用できない方
ラツーダ錠を服用できない方の特徴は以下の通りです。
【禁忌（服用してはいけない方）】
- 昏睡状態の患者［昏睡状態が悪化するおそれがある。］
- バルビツール酸誘導体等の中枢神経抑制剤の強い影響下にある患者［中枢神経抑制作用が増強される。］
- CYP3A4を強く阻害する薬剤を投与中の患者
- CYP3A4を強く誘導する薬剤を投与中の患者
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- アドレナリンを投与中の患者
【医師の判断で注意が必要な方】
- 重い腎機能障害または肝機能障害のある方
- 心疾患のある方
- てんかん発作の既往がある方
- 高齢者でふらつきや転倒リスクが高い方
- 糖尿病、血糖調節に問題がある方
- パーキンソン病など、運動症状に影響する疾患を持つ方
- 妊娠中・授乳中、または妊娠を希望している方
- 他の向精神薬、抗菌薬、抗てんかん薬など相互作用の可能性がある薬を使用している方
- アルコール依存症など、中枢神経に影響する状態がある方
上記に該当する場合は、必ず医師に申告しましょう。
ラツーダ錠に関するよくある質問
ここでは、ラツーダ錠に関するよくある質問に回答します。疑問や不安を抱えている方は、安心して服用できるように目を通しておきましょう。
ラツーダ錠を飲むと太るって本当？
抗精神病薬の中には、食欲の増加や代謝の変化によって体重が増えやすい薬もありますが、ラツーダ錠（ルラシドン）はその中では体重増加が比較的少ない薬とされています。
ただし、まったく体重が増えないわけではなく、人によっては食欲が出たり、少しずつ体重が増えることもあります。
はなせる薬局 薬剤師服用中は、体重やウエスト周りの変化、血糖値や脂質などを定期的な診察の際に確認してもらうと安心です。
ラツーダ錠に依存するリスクはありますか？
ラツーダ錠は、睡眠薬や抗不安薬のように依存性が問題となる医薬品ではなく、乱用されやすい薬にも分類されていません。動物実験や臨床経験からも身体的な薬物依存のリスクは低いと考えられています。
ただし、症状を抑える役割があるため、急に中止すると症状のぶり返しや体調の変化が起こり、「やめると調子が悪くなるから手放せない」と感じてしまうことがあります。
こうした状態を防ぐためにも、自己判断で増量・減量・中止を行わず、調子の変化や不安があるときは必ず主治医に相談し、適切なペースで調整してもらうことが大切です。
ラツーダ錠のジェネリック医薬品はありますか？
日本国内では現時点でラツーダ錠のジェネリックは収載されておらず、すべて先発品として処方されています。したがって、薬代を抑えたい場合でも、国内では薬そのものをジェネリックに切り替えることはできません。
ラツーダ錠とエビリファイの違いは何ですか？
ラツーダ錠とエビリファイは、どちらも統合失調症や双極性障害の治療に使われるお薬ですが、実際の使われ方や体感には違いがあります。
ラツーダ錠は、気分の落ち込みや不安が強いとき、頭の中が疲れている感じが続くときに選ばれることが多いお薬です。症状の波を穏やかにし、考えや感情を落ち着かせる方向に働くため、静かに安定した状態を目指したい場合に合うことがあります。
エビリファイは、気分の上下が大きい、落ち着かなさやソワソワ感が強いといった症状がある場合に使われることがあります。
はなせる薬局 薬剤師気持ちを活性化させる方向に働くことがあり、意欲が出やすくなると感じる方もいます。
ラツーダ錠が効かないときはどうすればよいですか？
ラツーダが効かないと感じるときは、まず飲み方が合っているかを確認することが大切です。この薬は食後に服用することで吸収が高まりやすく、空腹時では十分に力を発揮しにくいことがあります。
また、最初から多く飲むのではなく、必要最小限から様子を見ながら調整する考え方がとられています。焦って自己判断で増量したり中止したりすると、かえって体調を崩すことがあります。
困りごとが続くときは、どの症状がどの時間帯につらいのかを医師に伝え、使い方を一緒に見直すと良いでしょう。
ラツーダ錠の離脱症状はありますか？
ラツーダについて、依存性が前面に出る薬として扱われているわけではありませんが、急に減らしたり中止したりすることは勧められていません。
特に、うつ症状や不安、焦燥感、興奮、不眠などの変化がみられることがあるため、状態をよく見ながら徐々に減量や中止を検討することが大切です。
つらい症状が落ち着いてくると早くやめたくなることもありますが、自己判断で急に止めると心身の負担につながることがあります。
はなせる薬局 薬剤師やめ方に迷うときは、一人で抱え込まず、医師と相談しながら進めましょう。
ラツーダ錠は朝と夜のどちらに飲むことが多いですか？
ラツーダは1日1回、食後に服用する薬です。朝と夜のどちらかに一律で決まっているわけではありませんが、食事と一緒に吸収を安定させやすいことから、夕食後や夜に飲むケースが考えやすいです。
一方で、眠気や生活リズムとの相性によっては、医師の判断で別の時間帯が選ばれることもあります。自分で時間を頻繁に変えると、効き方や体調の変化が分かりにくくなることがあります。
続けやすい時間を相談しながら決め、毎日なるべく同じ流れで服用していくことが大切です。
ラツーダの効果が出るまでどのくらい？
ラツーダの効果があらわれるまでの期間には個人差がありますが、飲み始めてから数週間かけて少しずつ実感されることが一般的です。すぐに変化を感じなくても、自己判断でやめないことが大切です。
ラツーダがしんどい・つらいと感じたら
飲み始めの時期に、眠気やだるさなどで「しんどい」と感じる方もいます。体が慣れると軽くなることもありますが、つらさが続くときは我慢せず主治医に伝えてみましょう。
量の調整や飲むタイミングの見直しで楽になることもあります。自己判断での中断は症状のぶり返しにつながるおそれがあるため避けましょう。
ラツーダの離脱症状はある？
ラツーダを急にやめると、体調の変化や症状のぶり返しがあらわれることがあります。やめるときや減らすときは、医師と相談しながら少しずつ調整していく方法が一般的です。
まとめ｜ラツーダ錠がどんな薬か理解しよう
ラツーダ錠は、統合失調症や双極性障害のうつ状態に用いられる薬で、幻聴や妄想だけでなく、意欲低下や気分の落ち込みなど幅広い症状の改善が期待されます。
1日1回食後に服用することが多く、用量は症状や体質に合わせて医師が調整します。眠気や落ち着かなさ、吐き気などの副作用が出ることがあるため、体調の変化は早めに伝えることが大切です。
自己判断で増減せず、疑問や不安は主治医や薬剤師と相談しながら、安心して治療を続けていきましょう。ぜひ、本記事の内容を参考にしながら、ラツーダ錠について相談してみてください。
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